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|
||||
export default {
|
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"steps": {
|
||||
"page0": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h3",
|
||||
"h4",
|
||||
"menopause_symptoms"
|
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],
|
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|
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|
||||
}
|
||||
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|
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"page1": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h2_1",
|
||||
"h4_1",
|
||||
"menopause_diagnosis"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page2": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h2",
|
||||
"h4_2",
|
||||
"menopause_goals"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page3": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h4_3",
|
||||
"last_menstrual_period"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page4": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h2_2",
|
||||
"h4_4",
|
||||
"irregular_periods"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page5": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h4_5",
|
||||
"menopause_symptoms_list"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page6": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h2_3",
|
||||
"h4_6",
|
||||
"most_bothersome_symptom"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page7": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h4_7",
|
||||
"hrt_experience"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page8": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h2_4",
|
||||
"h4_8",
|
||||
"bioidentical_hormone_treatment"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page9": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h4_9",
|
||||
"hormone_imbalances"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page10": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h2_5",
|
||||
"h4_10",
|
||||
"bone_loss"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page11": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h4_11",
|
||||
"current_medications"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page12": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h2_6",
|
||||
"h4_12",
|
||||
"dietary_plans"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page13": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h4_13",
|
||||
"hormone_sensitive_conditions"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"page14": {
|
||||
"elements": [
|
||||
"h2_7",
|
||||
"h4_14",
|
||||
"peptide_sensitivities"
|
||||
]
|
||||
}
|
||||
},
|
||||
"schema": {
|
||||
"h3": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Menopause",
|
||||
"align": "left"
|
||||
},
|
||||
"h4": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Are you currently experiencing symptoms of menopause?"
|
||||
},
|
||||
"menopause_symptoms": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h2_1": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Menopause Diagnosis"
|
||||
},
|
||||
"h4_1": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Have you been officially diagnosed as being in menopause or perimenopause by a healthcare provider?"
|
||||
},
|
||||
"menopause_diagnosis": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h2": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Menopause Goals"
|
||||
},
|
||||
"h4_2": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "What is your primary goal for menopause therapy?"
|
||||
},
|
||||
"menopause_goals": {
|
||||
"type": "checkboxgroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Manage hot flashes",
|
||||
"label": "Manage hot flashes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Improve mood and emotional well-being",
|
||||
"label": "Improve mood and emotional well-being"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Boost energy levels",
|
||||
"label": "Boost energy levels"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Reduce menopause-related weight gain",
|
||||
"label": "Reduce menopause-related weight gain"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Improve skin elasticity and collagen production",
|
||||
"label": "Improve skin elasticity and collagen production"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Other",
|
||||
"label": "Other"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h4_3": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "When was your last menstrual period?"
|
||||
},
|
||||
"last_menstrual_period": {
|
||||
"type": "text",
|
||||
"inputType": "text",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h2_2": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Menstrual Cycle"
|
||||
},
|
||||
"h4_4": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Do you experience irregular periods or spotting?"
|
||||
},
|
||||
"irregular_periods": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h4_5": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Which menopause symptoms are you currently experiencing?"
|
||||
},
|
||||
"menopause_symptoms_list": {
|
||||
"type": "checkboxgroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Hot flashes",
|
||||
"label": "Hot flashes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Night sweats",
|
||||
"label": "Night sweats"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Mood swings or irritability",
|
||||
"label": "Mood swings or irritability"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Fatigue",
|
||||
"label": "Fatigue"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Insomnia",
|
||||
"label": "Insomnia"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Vaginal dryness or discomfort",
|
||||
"label": "Vaginal dryness or discomfort"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Decreased libido",
|
||||
"label": "Decreased libido"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Weight gain (especially around the abdomen)",
|
||||
"label": "Weight gain (especially around the abdomen)"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Hair thinning or loss",
|
||||
"label": "Hair thinning or loss"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Skin dryness or reduced elasticity",
|
||||
"label": "Skin dryness or reduced elasticity"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "Other",
|
||||
"label": "Other"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h2_3": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Most Bothersome Symptom"
|
||||
},
|
||||
"h4_6": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Which of these symptoms is the most bothersome to you?"
|
||||
},
|
||||
"most_bothersome_symptom": {
|
||||
"type": "text",
|
||||
"inputType": "text",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h4_7": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Have you been on hormone replacement therapy (HRT) before?"
|
||||
},
|
||||
"hrt_experience": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h2_4": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Bioidentical Hormone Treatment"
|
||||
},
|
||||
"h4_8": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Have you used any bioidentical hormone treatments, including estrogen/progesterone-collagen therapy?"
|
||||
},
|
||||
"bioidentical_hormone_treatment": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h4_9": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Do you have a history of irregular periods, heavy menstrual bleeding, or hormone imbalances (e.g., PCOS)?"
|
||||
},
|
||||
"hormone_imbalances": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h2_5": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Bone Loss"
|
||||
},
|
||||
"h4_10": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Have you experienced any bone loss, osteoporosis, or frequent fractures?"
|
||||
},
|
||||
"bone_loss": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h4_11": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Are you currently taking any medications or supplements for menopause symptoms or hormone balance?"
|
||||
},
|
||||
"current_medications": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h2_6": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Dietary Plans"
|
||||
},
|
||||
"h4_12": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Do you follow any specific dietary plans or restrictions?"
|
||||
},
|
||||
"dietary_plans": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h4_13": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Do you have any history of hormone-sensitive conditions (e.g., breast cancer, endometriosis)?"
|
||||
},
|
||||
"hormone_sensitive_conditions": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
},
|
||||
"h2_7": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h2",
|
||||
"content": "Peptide Sensitivities"
|
||||
},
|
||||
"h4_14": {
|
||||
"type": "static",
|
||||
"tag": "h4",
|
||||
"content": "Do you have any known sensitivities to peptide-based therapies?"
|
||||
},
|
||||
"peptide_sensitivities": {
|
||||
"type": "radiogroup",
|
||||
"rules": [
|
||||
"required"
|
||||
],
|
||||
"view": "blocks",
|
||||
"items": [
|
||||
{
|
||||
"value": "Yes",
|
||||
"label": "Yes"
|
||||
},
|
||||
{
|
||||
"value": "No",
|
||||
"label": "No"
|
||||
}
|
||||
]
|
||||
}
|
||||
}
|
||||
}
|
||||
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